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汝城:医保政策“活”起来 “三大课堂”精准滴灌暖民心

作者:通讯员 谢军德 黄梦琴    来源:郴州新闻网      发布日期:2025-06-10


近日,汝城县中医医院学术报告厅内气氛热烈,一场聚焦医保基金监管、支付资格管理、中医理疗政策等核心内容的医保政策宣讲会在此举行。这场以“政策解读+实战分析”为特色的培训,不仅为临床一线人员明晰了监管规范,更通过生动案例和互动交流,让医保政策真正走进医护人员心中。而这正是汝城县医保政策立体化宣传的生动缩影。

2025年初以来,汝城县紧扣“五进”服务核心,创新铺开“乡镇课堂、夜间课堂、小微课堂”三大宣讲平台,织密覆盖基层群众、一线医护、参保群体的全域政策传播网,将医保文件转化为群众可感可及的民生温度。

乡镇课堂:下沉基层解民忧,民生关切“面对面”

乡镇课堂以“脚步丈量民情”,深入圩场等民生一线,推动医保服务与群众需求精准对接。课堂直击群众最关切的事——参保登记流程、慢特病待遇申请、异地就医报销、门诊共济家庭绑定等,将文件语言转化为乡土语言,工作人员现场演示医保电子凭证激活,用本县真实案例解读报销公式,把复杂政策变成听得懂的家长里短……截至目前,乡镇课堂已开展12场,“面对面”服务超2000人次,不仅当场解决30余个医保难题,更通过拉家常式交流拉近了政策与百姓的距离,让医保惠民政策如春风化雨般浸润基层,成为基层群众“听得懂、用得上”的政策“直通车”。

夜间课堂:赋能一线提质效,临床实践“点对点”

夜间课堂以错峰服务精准打通政策落地“最后一公里”,聚焦临床一线痛点、难点,推动医保政策与医疗实践深度融合。针对医护人员白天诊疗繁忙的特点,汝城县医保部门将课堂设在晚间,选派业务骨干化身“夜校讲师”,携带最新政策文件与飞检实战案例深入医院。课堂坚持问题导向,在DRG支付改革培训中,讲师剖析某科室因病案编码误差引发医保结算争议的真实案例,从疾病诊断填写规范到权重系数计算逻辑层层解析,现场指导医生如何规范书写病历提升编码质量;在基金监管培训中,以“串换诊疗项目”“分解住院”等典型案例为镜鉴,通过“红线清单+操作指南”帮助医护人员清晰界定执业边界。课堂摒弃单向灌输,设置问答互动环节,确保临床疑问当场解决。截至目前,超过1500名医护人员在“夜学充电”,有效促成了“临床开方有尺度、医保监管有温度”的良性互动,为提升医疗质量注入强劲政策动能。

小微课堂:指尖传播扩影响,政策触达“屏对屏”

小微课堂将生硬的政策条文转化为“短平快、趣易懂”的指尖内容,打造“屏幕相连、随时可学”的便捷学习场景。课堂精准对接参保群众的实际“碎片化”学习需求,联合专业团队精心制作《医保惠民微课堂》系列短视频。通过情景演绎、动画解读、案例解析等生动形式,将居民参保登记、“两病”门诊认定、异地转诊办理、医疗救助申请等高关注度政策,浓缩成3至5分钟的轻量课程。同时推出“方言配音+字幕标注”模式,并针对老年群体贴心制作“慢速版”视频,确保普通话不熟练的农村居民也能“看画面、听乡音、真正懂政策”。

从田间地头到医院诊所,从线下讲堂到线上屏幕,汝城县通过“三大课堂”的精准滴灌,让医保政策真正融入群众生活、嵌入医疗一线。政策有力度,宣讲有温度,服务有精度,汝城医保正以“听得懂、记得住、用得上”的立体化宣传,将改革红利送到千家万户。

一审 | 谢莉娜

二审 | 陶子瑶

三审 | 刘小飞

编辑:谢莉娜
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