芙蓉国评论｜织密医保服务网，让 “小病不出村” 成为民生幸福标配

“两盒降压药只花了8元钱，医保直接报了。”嘉禾县村民在村卫生室的这番体验，道出了湖南基层医改带来的实实在在的变化。曾经，“看病难、看病贵”困扰着基层群众；如今，“小病不出村”正成为三湘大地的生动实践。这份底气的背后，是湖南精心编织的一张缜密而坚固的基层医保服务网。

织密服务网络，消除服务盲区。改革的关键在于让服务真正触及百姓。嘉禾县推行“两覆盖”，让政策宣传入户、参保服务到人，彻底消除服务盲区。更令人欣喜的是，全县182家村卫生室全部纳入医保定点，并配备刷脸结算设备。曾经，村民为报销要奔波往返；如今，在村卫生室“刷脸”即可瞬间完成结算。这张不断延伸的服务网，真正打通了医保服务的“末梢神经”，让群众在家门口就能享受到便捷的医保服务。

推动资源下沉，激活“末梢神经”。“三下沉”举措精准推动医保资源、医疗人才和数字服务向基层倾斜。一方面，基层药品保障实现质的飞跃——村卫生室药品品种从寥寥数种增至平均80种，“两病”用药专柜更是让40多种常见药实现基层全额报销。另一方面，支付方式改革初见成效，次均费用下降15.8%，报销比例大幅提升。资源的下沉，让基层医疗机构真正“接得住”常见病、慢性病患者，为“首诊在基层”奠定了坚实基础。

做实健康守护，提升群众获得感。改革的成效，最终要体现在群众的获得感上。嘉禾县基层医疗机构门诊报账人次年增长达84.13%，这一数据生动说明了群众就医行为的积极转变。“两病”门诊报销比例从58.06%提高到82.45%，村民从“托人进城买药”到“家门口一站式配齐”，感受到的不仅是经济负担的减轻，更是心理负担的卸下。这份实实在在的获得感，正是检验改革成败的最好标尺。

嘉禾的实践，为全省基层医保创新提供了鲜活样本。随着“15分钟医疗服务圈”在湖湘大地渐成常态，与国家“医疗卫生强基工程”同频共振，这张越织越密的基层医保服务网，必将进一步筑牢人民群众健康防线的“网底”，让“小病不出村”的底气，汇聚成推动健康湖南建设的磅礴力量。

一审：谢莉娜

二审：张明

三审：陈莉